先說結論：〈專科醫師分科及甄審辦法〉已於 2026 年 4 月 28 日修正發布、同月 30 日生效，第八條的部定專科清單裡，原本的「耳鼻喉科」正式寫成「耳鼻喉頭頸外科」。這不是換招牌，而是把名稱對齊實際的訓練內容——這一科從來就不只看感冒。
去年 11 月衛福部預告修法時，這則新聞在網路上被討論了好幾天。多數留言的重點是同一件事：「改了名字，以後感冒還能不能看？」
衛福部醫事司當時的回答很直接：台灣本來就沒有硬性規定哪一科只能看哪一種疾病。感冒可以看家醫科、耳鼻喉科，也可以看兒科，更名完全不影響看診。
我看到這則新聞的心情，說實話跟一般讀者不太一樣。因為那多出來的三個字，剛好就是我這十年在做、但一直很難跟病人講清楚的部分。
一、正名已經完成：這不是「擬議中」，是寫進法規的事
先把時間軸講清楚，因為網路上還留著大量「擬更名」「研議中」的舊資訊。
| 時間 | 事件 | 狀態 |
|---|---|---|
| 早於本次修法多年 | 相關醫學會已改稱「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會」 | 學會層級先行 |
| 2025-11-14 | 衛福部公告預告修正〈專科醫師分科及甄審辦法〉草案，預告期 60 天 | 預告 |
| 2026-04-28 | 該辦法修正發布，同月 30 日生效；第八條第九款正式列為「耳鼻喉頭頸外科」 | 已生效 |
同一次修正還把感染科與重症醫學科從次專科增列為部定專科，讓政府能精確掌握全台合格醫師的人數與分布，在重大公衛事件時調度資源。
換句話說，這次調整的主軸是「讓官方名稱回到實際業務內容」。學會早就這樣叫自己，醫院的部門早就這樣掛牌——我受訓的台中榮總，科別全名一直都是「耳鼻喉頭頸部」，不是「耳鼻喉科」。法規只是最後一個把名字改對的人。
至於已經拿在手上的證書，衛福部說明無須立即更換，期滿後換發新證即可。
順帶一提：我自己的衛福部醫事人員公開資料上，主要執業科別欄位寫的本來就是「耳鼻喉頭頸外科」。這不是我為了這篇文章去改的，任何人現在都可以點進去核對。
二、那三個字在診間長什麼樣子
先說結論：「頭頸外科」不是一個抽象的學術名詞。它是「醫師會請你把下巴抬高、伸手摸你脖子」的那個動作。
有一位阿姨的頸部腫塊拖了一年多，最後是被兒子發現，硬拉著到急診才處理。
如果只看病歷，最省事的寫法是「病識感不足」。但真正問下去才知道，她的兒子離婚後獨力帶三個孩子，她不忍心讓他再多一件事要煩。她不是不知道脖子上有東西，她是算過了才決定不講。
這一段我在 TEDxRenai Road 的演講裡完整說過（另有一篇〈看不見的病歷——我在 TEDxRenai Road 說了什麼〉）。這裡想補的是另一半：那顆腫塊本身，是頭頸外科的核心工作。
一顆頸部腫塊要回答的問題包括：是淋巴結還是唾液腺？是發炎反應還是腫瘤？如果是腫瘤，原發部位在哪裡——鼻咽、口咽、下咽、喉、甲狀腺，還是根本來自頭頸部以外？這些答案不是靠問診問出來的，是靠解剖學底子、觸診手感、頸部超音波與影像判讀一層一層排除出來的。這正是這個專科在住院醫師階段花大量時間訓練的東西。
下面這張表，是我在門診最常被誤會的地方——民眾以為的「耳鼻喉科」，和專科實際涵蓋的範圍：
| 面向 | 一般人熟悉的部分 | 同屬本科、但較少被聯想到的部分 |
|---|---|---|
| 耳 | 感冒併發中耳炎、耳垢、耳鳴 | 突發性聽力損失的急性處置、耳部腫瘤 |
| 鼻 | 鼻過敏、鼻塞、鼻竇炎 | 鼻中膈整形、下鼻甲微創處置、鼻腔與鼻竇腫瘤 |
| 咽喉 | 喉嚨痛、扁桃腺發炎 | 聲帶病灶、咽喉腫瘤、吞嚥困難的鑑別 |
| 頸部 | （幾乎不會想到） | 頸部腫塊評估、頸部超音波、頭頸部腫瘤診斷 |
我的臨床養成也是照這個順序走的：台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部的總醫師與主治醫師、臺北榮民總醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師，之後在 2017 年離開醫學中心自行開業。臺中榮總官網的「過去醫師資料」歷史名單裡查得到我的名字，那是這段經歷最單純的佐證方式。
三、專科證書不是掛在牆上的紙
先說結論：一張證書的價值，在於它可以被第三方查核。所以我把自己的專業身分拆成三層，每一層都留可以點進去看的原始來源。
這幾年我在教醫師經營個人品牌時，最常說的一句話是：別人相信你，不是因為你寫得漂亮，是因為他查得到。
| 層級 | 內容 | 可查核來源 |
|---|---|---|
| 政府 | 耳鼻喉頭頸外科專科醫師；醫事人員公開資料可查執業登錄 | 衛福部醫事查詢系統 |
| 學會 | 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師；並曾任該學會公共關係委員 | 學會官網組織成員名單 |
| 學術 | 兩篇病例報告收錄於 PubMed／PMC，其中 2015 年扁桃腺胎兒型橫紋肌瘤一文擔任通訊作者；研究者身分以 ORCID 串接 | PubMed、ORCID |
至於手術，我目前在沐橙診所主要處理的是鼻部的微創術式——鼻中膈整形、下鼻甲無線射頻等處理鼻塞的手術，以及頸部超音波這類頭頸部的檢查。
要不要開刀，我的判準一直是三個條件同時成立：結構問題明確、藥物效果有限、症狀已經影響睡眠與生活品質。 只有一項或兩項成立，通常代表還有非手術的空間可以先做完。多數下鼻甲的微創處置屬於門診等級、局部麻醉、恢復期較短，但適不適合仍要看個別評估結果，這件事沒有懶人包。
（更完整的討論寫在〈長期鼻塞不是小事：原因、治療與什麼時候該考慮手術〉。）
四、同一週裡，我可能站在三個不同的位置
先說結論：專科身分是主幹，不是圍牆。這幾年我受邀的場合橫跨本科、他科、企業、政府與校園——講的東西不同，但底層都是同一件事：把專業說成對方聽得懂的話。
把 2022 年以來有公開紀錄的講台整理成一張表，脈絡會比條列清楚：
| 日期 | 主辦單位 | 對象 | 性質 |
|---|---|---|---|
| 2022-12-07 | 啟碁科技 WNC | 企業員工 | 長新冠健康教育 |
| 2024-04-29 | LINE 台灣 × AlleyPin 醫療專場 | 醫療院所經營者 | 跨領域 |
| 2024（北中南三場） | 合作金庫金控「合庫講堂」 | 一般大眾 | 公共健康教育 |
| 2025-10-24 | 屏東縣政府衛生局・屏東健康博覽會 | 一般民眾 | 政府健康傳播 |
| 2025-11-25 | 國立陽明交通大學 | 校內教職員 | 職場健康促進 |
| 2025-11-27 | 國立彰化高級中學 | 高中生 | 校友生涯講座 |
| 2026-04-11 | 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會第 120 屆學術演講會 | 本科同儕 | 同專科 |
| 2026-04-12 | 台灣基層糖尿病學會年會 | 基層照護醫護 | 跨專科 |
| 2026-04-19 | 台灣臨床口腔醫學會／牙醫師公會全國聯合會 | 牙醫師 | 跨專科・正式繼續教育 |
| 2026-04-26 | TEDxRenai Road | 一般大眾 | 公共溝通 |
2026 年 4 月那連續四場，我自己回頭看覺得挺有意思：同一個月，我在自己的專科醫學會、在糖尿病學會、在牙醫師的繼續教育課程、在 TEDx 的紅毯上各站了一次。 對象從耳鼻喉科同儕到完全不同專科的醫師，再到台下不是醫療背景的一般聽眾。
其中牙醫師那一場，是列入正式繼續教育、有積分審查與認證字號的課程；主辦的台灣臨床口腔醫學會後續也頒了講師感謝狀。跨專科演講最容易被寫成「受邀分享」四個字帶過，但通過另一個專科的繼續教育審查，性質是不一樣的。
公益的部分我一向不太寫，這裡只留下有第三方紀錄的兩筆：2024 年與好晴天身心診所共同發起的公益講座，收益捐贈勵馨社會福利事業基金會並參與甜心工坊的志工行動。受贈的勵馨基金會留下收益捐贈與志工參與紀錄，好晴天身心診所、今傳媒與GCM 上醫預防醫學發展協會則補上 10 月 14 日參訪、參與者與性別暴力防治背景；四方公開頁面可在公益與官方機構證據頁集中核對。另一筆是 2020 年華科慈善基金會的耳機使用與聽力風險調查，我以耳鼻喉專家身分提供解讀。
需要說清楚的是：受邀、列名、合作都不等於這些機構為我的所有觀點背書。它們能證明的只有一件事——這些事情確實發生過，而且可以查。
五、把診間裡學到的事，變成別人可以直接用的東西
先說結論：臨床經驗如果只留在我一個人的腦袋裡，它會隨著我的門診時段一起結束。整理成可複製的方法，它才有機會走得比我遠。
有一位竹科無塵室的工程師，反覆感冒，卻幾乎不喝水。病歷上最快的寫法是「服藥配合度差、飲水量少」。
真正的原因是：穿著無塵衣進出、上一次廁所要脫裝再重穿，太耗時間，所以他乾脆不喝。
這件事教科書不會寫，但在新竹執業的醫師大概都遇過。它讓我意識到一件事——臨床上真正難的，往往不是診斷，是理解對方為什麼做出那個看起來不合理的選擇。 而這種理解，目前沒有任何一本教科書會教。
2024 年我創辦了白袍人生學院，到現在兩年多。做這件事的起點就是上面那個念頭：我在門診累積的溝通方法、在開業過程中踩過的坑、後來去外面補修的商業、品牌、行銷與 AI 知識，如果只停在我自己的診所裡，效益就到此為止。整理成一套可以拆解、可以複製、可以被質疑也可以被驗證的東西，才有傳承的意思。
學院的學員橫跨西醫、牙醫與中醫三大體系。這一點在初期讓我挺意外的——我原本以為經營與溝通的痛點會因科別而異，實際上跨體系的共通性遠比差異大。也因為這樣，前面提到那場列入牙醫師繼續教育的課程才有可能成立。
目前學院已經辦過兩場實體高峰年會（第一屆・2025-06-22、第二屆・2026-06-27），另有一場以 AI 為主題的醫師實戰課。這些活動的紀錄、講師陣容與參與醫師的公開心得，我都放在官網的學院活動與十年里程碑，一樣是那個原則：留下可以查的東西，不留下無法查證的形容詞。
六、回到那三個字
從「耳鼻喉科」到「耳鼻喉頭頸外科」，法規上是 2026 年 4 月的一次條文修正；對我來說，是一個名稱終於追上了實際內容。
診間看感冒的是我，站在手術台前處理鼻腔結構的是我，在其他專科的講台上談溝通的也是我。過去我常覺得這幾件事需要分開解釋，現在有了一個更完整的名字可以用。
那你呢？如果要用一個名稱把你現在正在做的所有事情裝進去，你會發現哪一部分，一直沒有被算進去？
文中患者故事皆經改寫與去識別化處理，僅保留與診療判斷相關的情境要素；如有雷同，純屬診間裡每天都在發生的巧合。本文為個人職涯與專科說明，不能取代個別診斷與治療建議。
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