門診常有人這樣說:
「醫師,我這個感冒怎麼一直好不了?」
我檢查完,常常要跟他說:
「這個,可能已經不是感冒了。」
【鼻竇炎,是怎麼回事?】
鼻竇,是臉骨裡幾個相通的空腔。
當鼻腔黏膜發炎腫脹、把鼻竇的開口塞住,
分泌物排不出去、悶在裡面,
就容易變成鼻竇炎。
說白了——
感冒是「黏膜在發炎」,
鼻竇炎是「悶住了、排不掉」。
哪些症狀要注意
- 鼻涕變濃稠、黃綠色
- 臉頰、額頭或眼睛周圍脹痛、有壓迫感
- 鼻塞、嗅覺變差
- 鼻涕倒流、咳嗽,尤其躺下時更明顯
- 有時合併頭痛、疲倦、口臭
急性 vs 慢性,差在哪
【急性鼻竇炎】
多半在感冒後出現,病程較短。
不少是病毒引起,會慢慢自己好。
【慢性鼻竇炎】
症狀拖過十二週還在。
常和過敏、鼻息肉、結構問題有關,
需要更完整的評估與治療。
一次感冒拖很久,不一定是你抵抗力差。 有時候,是鼻竇悶住了。
什麼時候該就醫
- 症狀超過十天沒好,或一度改善後又加重
- 臉部明顯脹痛、發燒
- 鼻涕長期濃黃綠、嗅覺一直沒回來
- 反覆發作,一年好幾次
這些都值得做一次完整的鼻腔與鼻竇評估。
【最後想說】
鼻竇炎不可怕,
可怕的是把它一直當成「治不好的感冒」,
拖到變慢性。
鼻塞、流濃鼻涕拖太久,
找耳鼻喉科醫師看一次,把原因找出來。